Uszkodzenia i Rekonstrukcja ACL

Uszkodzenie ACL to jeden z najczęściej spotykanych urazów więzadłowych stawu kolanowego w każdym wieku. Więzadło może być uszkodzone samodzielnie lub razem z innymi strukturami stawu kolanowego np: więzadłem krzyżowym tylnym (PCL), więzadłem pobocznym piszczelowym (MCL), więzadłem pobocznym strzałkowym (FCL), łąkotką przyśrodkową, łąkotką boczną, torebką stawową, chrząstka stawową. 

Do uszkodzenia ACL najczęściej dochodzi w wyniku urazów sportowych ale również w czasie codziennych aktywności fizycznych czy wypadków komunikacyjnych.

Jak dotąd w nomenklaturze specjalistycznej opisano ponad 400 technik operacyjnych rekonstrukcji ACL. Każda technika operacyjna jest dobra, jeżeli pozwala na osiągnięcie dobrego wyniku klinicznego przy możliwie najmniejszej inwazyjności zabiegu. Operacja rekonstrukcyjna ACL polega na odtworzeniu ciągłości i właściwego napięcia przeszczepu ACL. W tym celu operator wierci kanały kostne w kości piszczelowej i udowej o średnicy średnio 8 mm (od 7 do 9 mm) i przewleka przez kanały przeszczep więzadła. Bardzo kluczowym parametrem  jest pozycja wywierconych kanałów kostnych, tak aby anatomicznie odtworzyć ciągłość więzadła. Istnieje kilka rozwiązań zastąpienia zerwanego ACL. Można do tego celu zastosować przeszczep z tkanek pobranych od pacjenta, banku tkanek (przeszczepy biologiczne) lub przeszczepu sztucznego „LARS” (przeszczepy syntetyczne).